Aumento de CAM (=Moléculas de Adhesión Molecular) por endotelio inflamado.
-Respuesta a
concentraciones locales de citosinas.
-Linfocitos, Monocitos y
Granulocitosà
receptores que se fijan a CAM.
1.
Rodamiento:
a. Flujo
sanguíneo laminar: se encuentra en los vasos sanguíneos sanos los cuales no
presentan ninguna infección.
b. Flujo
sanguíneo turbulento: se debe por la presión oncótica generado por las
citosinas liberadas por algún factor extraño encontrado en cierto lugar del
cuerpo, lo que va a generar la atracción de células leucocíticas a esa sección.
Estas vas a rodar por todo el endotelio hasta que se de la activación.
2.
Activación:
a. Expresión
de integrinas por estímulo quimo atrayente
i. Esto
va a permitir un cambio de conformación.
ii. Agrupamiento
de integrinas sobre leucocitos.
3.
Paro
y Adhesión:
a. Mediado
por selectinas y mucinas (carbohidratos)
i. Selectina
L: Lo expresan los linfocitos circulantes.
ii. Selectina
E: síntesis de nuevas proteínas después de que el endotelio ha sido estimulado
por citosinas proinflamatorias. Se expresa en células endoteliales.
iii. Selectina
P: Almacena dentro de los cuerpos de Weiber-Palade (gránulos contenidos en
células endoteliales) à
se activan y se fusionan se expresan en células endoteliales.
iv. Mucinas:
Ricas en serina y treonina. Contienen un sitio de unión con las selectinas en
el Sialilo de Lewis.
b. Adhesina
Laxa: permite que la célula leucocítica frene el tiempo necesario para
permitir la activación.
4.
Migración
Trasendotelial
a. Las
células leucocíticas pasan a través del endotelio hacia la zona donde se
encuentran la alta concentración de leucocitos.
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